来源: 孙自婷
2006年以来经开区以创建群众满意社区卫生服务为标准推进社区卫生服务工作,重点充实和完善社区卫生服务网络,加强社区卫生服务规范管理,各社区卫生服务机构均开展了医疗、疾病控制、健康教育、妇幼保健、计划生育以及康复等工作。
1 建立健全社区妇幼保健管理网络
健全社区妇幼保健管理网络,是做好妇幼保健管理的根本保证。经开区以社会事业局为龙头,社区卫生服务中心为枢纽,社区卫生服务站为网底的三级网。各层次责任明确,作用发挥到位。充分发挥龙头作用,强化基层服务机构的管理措施落实。基层服务机构配备专门的妇幼保健管理人员,做到专人管理、责任到人。按照社区卫生服务发展规划,2006年经开区管委会社会发展局根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和“坚持政府主导、鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络”的原则,积极与合肥市现有的2、3级医院沟通、联系,协调市、区相关单位使4个社区委先后设置了社区卫生服务中心。目前已建成社区卫生服务中心5个即每个社区建立一个社区卫生服务中心,社区卫生服务站19个,即2-3个小区建立一个社区卫生服务站。全额完成了社区卫生服务发展规划的设置数,社区卫生服务人口覆盖率达95%以上,基本解决区内居民“看病难”的问题。
2 建好用好健康档案
建好用好妇幼保健健康档案是做好妇幼保健管理的基础和关键。社区卫生服务站在社居委的协助下,登门入户全面调查,体检建案。档案设计的项目全面、系统、完整。对检出的疾病分类管理。建好档案是基础,用好档案是关键。对辖区内服务对象不断进行追踪观察,追踪结果详记档案。在查体建档的基础上,全面掌握本社区妇幼健康状况,针对性的做出妇幼保健指导。
3 强化服务意识
强化服务意识是做好社区妇幼保健工作的前提。对社区妇女儿童的保健服务首先全方位的,包括健康查体、保健咨询、心理护理、协助病员转运、推荐选择医院和医生乃至可能的生活帮助。其次是妇幼保健人员牢固树立全心全意为妇女儿童服务的思想,以良好的服务态度,严谨的工作作风,赢得服务对象的信任,为切实开展好工作奠定基础。2006年年初经开区根据《中华人民国共和国母婴保健法》,结合本区实际,制定“开发区妇幼保健工作规范”,社区卫生服务中心选聘了专职妇保、儿保工作人员,卫生服务站配备产后访视人员,并组织了相关业务知识的培训,提高了母婴保健服务质量。2006年4月,按照上级部门的要求,统一并规范了《出生医学证明》的发放、管理工作,通过《出生医学证明》的统一发放,专人负责,理顺了卫生事业管理中心、社区卫生服务中心、社区卫生服务站在孕产妇新生儿管理、服务等方面的关系,明确了职责和任务,为进一步提高工作效率打下了良好的基础;三是付出大量的精力积极配合计划生育部门,严把本地及流动人口的计划生育关,为开发区的计划生育工作做出很大努力;四是加强托幼机构卫生保健管理,提高孕产妇和3岁以下儿童系统管理率,并将各项工作落到实处。五是落实了妇幼保健各项制度,切实提高了妇幼保健水平和系统管理率,确保孕产妇保健管理覆盖率95%,孕产妇保健系统管理率80%,住院分娩率100%,产后访视率90%,3岁以下儿童保健系统管理率90%,7岁以下儿童保健管理率90%。
4 加大检查力度,不断完善社区卫生服务机构功能
为了使社区卫生能更好的为广大群众服务,2006年3月,社会发展局会同财政局联合出台了《合肥经济技术开发区社区卫生服务机构管理及考核暂行办法》(合经区社[2006]8号);与卫生事业管理中心一起按社区卫生服务机构的六项职能制定了《合肥经济技术开发区社区卫生服务中心(站)评分细则》,建立了日常检查管理制度、年度考核制度、奖优罚劣制度等。全年社发局和卫生事业管理中心共对社区卫生服务机构开展了3次检查5次抽查,年底又会同财政局、社区委历时半个多月,采取室内查看与入户问卷调查相结合的办法对所有卫生服务机构进行评估,共查居民二百余户,通过询问对卫生服务中心(站)的了解程度、是否参加了在社区开展的健康教育活动及受益情况、健康档案的建档过程等内容,重点调查健康档案、健教活动开展、产后访视及慢病随访的真实性以及群众的满意度。对检查中发现的问题,及时以召开会议或书面形式进行反馈,对问题较突出的社区卫生服务中心(站)督促限期整改。通过检查考核和日常监管,进一步规范了社区卫生服务机构的管理,健全和落实了各项诊疗常规,提高了医疗质量,提升了医护工作的水平,有效地保证了医疗安全,社区卫生服务机构队伍得到加强,卫生防病工作有了长足的进步,服务方式和服务内容基本实现了从传统医疗模式向社区卫生服务方式的转变。据统计,居民对社区卫生服务的满意度达到83%以上。社区卫生服务的积极推进,有效促进了全市城区医疗卫生服务体系的建立,在一定程度上缓解了群众看病难、看病贵问题。2006年开发区还加大了社区卫生服务机构队伍建设力度。依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入管理,进一步健全了社区卫生服务技术操作规程和工作制度,加强了对社区卫生服务执业监管,并建立了医疗安全防范机制。全区卫生服务机构未发生一起重大医疗纠纷和医疗事故。目前,社区卫生服务机构人员近170人,经开区在规范医护人员资质的同时,还注重加强社区卫生服务机构人员的学习和培训工作,除区内开展的培训、讲座外,全年共组织10人参加市卫生局组织的“社区卫生管理能力培训班”;5人参加了“社区卫生信息管理培训班”;19人报名参加“医师资格考试”;近30名执业医师或执业护士参加全科医学岗位培训。同时,根据考核结果,兑现了2005年社区卫生服务机构承担公共卫生的劳务补助、考核奖励经费以及购置宣传、管理软件等费用。
5 加强妇幼保健宣教
健康教育是基层社区卫生服务机构的重要职能,妇幼保健宣教应作为社区健康教育的重要内容。采取形式多样、内容丰富、喜闻乐见的宣教措施,定期、不定期地广泛开展,经开区卫生事业管理中心把基层宣教情况作为业绩考核的重要内容,视情奖惩。通过卓有成效的宣教,不断强化社区居民的防病意识,有效地促进社区居民妇幼保健水平的提高。