广东省佛山市南海中医院(528226)游雀屏
摘要 目的:解除患儿的恐惧害怕等心理,提高静脉输液合作率。方法:随机抽样3~6岁住院输液患儿100例,分成对照组50例和实验组50例,对照组采用常规的心理护理,实验组通过小贴画奖励,观察其效果。结果:实验组患儿配合率显著高于对照组,经X2检验P<0.01,2组有显著差异。结论:小贴画奖励可提高患儿学龄前患儿对输液的合作程度。
关键词小贴画学龄前患儿输液
在儿科临床中,小儿输液是住院患儿常见的治疗手段。学龄前儿童对疼痛敏感性较强,多数患儿对静脉穿刺表现出极其恐惧心理,常用哭闹、挣扎的方式表示反抗而拒绝穿刺,给治疗护理工作增加难度。我科自2005年以来,对住院学龄前患儿输液护理时,采取了小贴画奖励方法,大大提高了患儿对输液的配合。现将方法介绍如下:
1临床资料与方法
1.1临床资料本组100例,年龄3~6岁,男32例,女28例,随机分成2组,对照组和实验组。两组性别,年龄比较,差异均无显著性意义。
1.2方法
1.2.1对照组根据医嘱执行静输液,给予常规心理护理。
1.2.2实验组,根据医嘱执行静输液。在输液前,治疗车上放置一些患儿喜欢的小贴画,如小红花、卡通公仔。输液前给予患儿鼓励,告诉患儿积极配合的小朋友能奖到小贴画,并采用同室患儿互相比赛的方法,看谁奖的小贴画多。患儿配合输液穿刺后,将一张小贴画粘在患儿额上,手背或衣服前胸上,赞扬其静脉穿刺时的密切配合,是一个勇敢、乖巧、聪明的小朋友,是其他小朋友的好榜样。并告诉患儿如果下一次也能积极配合输液,同样也会得到小贴画,为下一次配合输液打下基础。
2结果(见下表)
2种方法输液配合比较表
分组 总例数 配合 不配合 配合率(%)
对照组 50 35 15 70
实验组 50 45 5 90
X2=6.25,P<0.01
两组患儿经X2检验,P<0.01,有显著性差异。说明采用小贴画奖励方法,能明显提高患儿对输液的配合。
3讨论学龄前儿童情绪一般不稳定,因病住院,精神上的恐惧与输液穿刺时疼痛,易使患儿产生强烈反抗行为。但同时,这段时期的儿童喜欢表扬及争强好胜。儿童的行为和情绪易受当时外界事物或环境的引诱而转移[1],单纯采用语言上的鼓励表扬或情感转移效果却往往都不太满意。小贴画奖励除了能稳定情绪,能分散注意力,还能满足其自尊心,增加荣誉感,从而减轻反抗行为,让患儿能顺利配合输液治疗。
随着医学模式的转变,护理心理学的重要性日显突出。作为一名专业儿科护士,不仅要有精湛的专业技术和高度责任心,而且还要了解患儿的心理特点,运用最佳的心理措施给予护理,促进健康恢复,提高治愈率和护理质量。
参考文献
1.杨春玲,李华娟,张春燕,等.儿童输液中心患儿家属心理需求调查分析[J].南方护理学报,2002;9(4):21~22